Senin, 06 Juni 2011

ASUHAN KEPERAWATAN KEGEMUKAN (OBESITAS)


Kegemukan didefinisikan sebagai kelebihan akumulasi lemak tubuh sedikitnya 20 % dari berat rata-rata untuk usia, jenis kelamin dan tinggi badan. Prognosis umum untuk peningkatan dan mempertahankan penurunan berat badan buruk. Namun keinginan untuk pola hidup lebih sehat dan penurunan factor resiko sehubungan dengan ancaman penyakit terhadap hidup memotivasi beberapa orang mengikuti diet dan program penurunan berat badan.
           
DASAR DATA PENGKAJIAN PASIEN
¤     Aktivitas / Istirahat
Gejala     :
-          Kelemahan, cenderung terus mengantuk
-          Ketidakmampuan / kurang keinginan untuk aktif atau melakukan latihan teratur
-          Dispnea dengan kerja
Tanda     :
-          Peningkatan kecepatan jantung / pernafasan dengan aktivitas
¤     Sirkulasi
Gejala     :
-          Riwayat factor budaya / pola hidup mempengaruhi pilihan makan
-          Berat badan dapat / tak dapat diterima sebagai masalah
-          Makan menghilangkan perasaan tak senang, misalnya : kesepian, frustasi, kebosanan
-          Persepsi gambaran diri sebagai tak dapat diinginkan
-          Tahanan orang terdekat untuk menurunkan berat badan (dapat menyabotase upaya pasien)
¤     Makanan / Cairan
Gejala     :
-    Mencerna makanan dengan berlebihan / normal
-    Percobaan dengan berbagai tipe diet (diet ‘yo-yo’) dengan berbagai / hasil sedikit
-    Riwayat berulangnya penurunan dan peningkatan berat badan
Tanda     :
-    Berat badan tak tepat dengan tinggi badan
-    Tipe tubuh endormofik (halus / sekitar)
-    Gagal untuk menentukan masukan makanan untuk menurunkan kebutuhan (contoh : perubahan pola hidup dari aktif menjadi tak berolahraga, penuaan)
¤     Nyeri / Kenyamanan
Gejala     : Nyeri / ketidaknyamanan pada sendi yang menopang berat badan atau tulang belakang
¤     Pernafasan
Gejala     : Dispnea
Tanda     : Sianosis, distress pernafasan (sindrom pickwickian)
¤     Seksualitas
Gejala     : Gangguan menstruasi, amenorea
¤     Penyuluhan / pembelajaran
Gejala     :
-    Masalah dapat berupa masa hidup atau sehubungan dengan peristiwa hidup
-    Riwayat keluarga kegemukan
-    Masalah kesehatan yang menyertai termasuk hipertensi diabetes, penyakit kandung empedu dan kardiovaskuler, hipotiroidisme

PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK
Pemeriksaan metabolik / endokrin dapat menyatakan tak normal, misal : hipotiroidisme, hipopituitarisme, hipogonadisme, sindrom cushing (peningkatan kadar insulin). Ini juga diduga bahwa penyebab gangguan ini dapat menimbulkan neuroendokrin abnormal dalam hipotalamus yang mengakibatkan berbagai gangguan kimia.

PRIORITAS KEPERAWATAN
1.      Membantu pasien mengidentifikasi metode yang dapat bekerja untuk mengontrol berat dihubungkan dengan makanan yang sehat.
2.      Mendorong pelaksana kesehatan untuk memberikan kontrol berat badan sepanjang hidup.

TUJUAN
1.      Pola makan sehat dan kontrol berat badan teridentifikasi
2.      Penurunan berat badan mencapai tujuan yang dibuat
3.      Persepsi positif terhadap pernyataan diri
4.      Merencanakan untuk kontrol masa depan memelihara berat badan

0 komentar:

Posting Komentar